Bulletin d'Adhésion

 ADHÉSION A COUBRON RANDO SAISON 2018 - 2019

Ami randonneur, si vous souhaitez nous rejoindre pour la saison 2018-2019 veuillez remplir le bulletin ci-dessous.

Quelques informations

L’inscription 2018-2019 comprend : 

  • La licence F.F.R. (part licence + part assurance) dont le prix total est reversé à la FFRP
  • La cotisation à Coubron rando assurant le fonctionnement du club

 
Selon votre choix d’assurance, le montant de l’inscription est :

  • Pour une licence FFR avec l’assurance responsabilité civile + accidents corporels de la fédération :       
    • IRA : individuelle : 53 €                                FRA : familiale : 106 

  • Pour une licence FFR avec l’assurance responsabilité civile + accidents corporels de la fédération :         
    • FRAMP : familiale monoparentale : 57 €
    •                             
  • Pour une licence IMPN/FMPN :
  •         IMPN : individuelle : 63€                            FMPN : familiale : 126€

 
Ø    Si vous êtes déjà affilié à la FFR dans un autre club de randonnée :
               fournir la photocopie de la licence en cours, puis celle de la licence 2018-2019 dès réception. 

Cotisation individuelle : 25 €                    cotisation familiale : 50 €

 
Abonnement facultatif à la revue trimestrielle « Rando Passion » (un exemplaire par foyer) : 8 € Attention : l’abonnement est automatique, si vous ne souhaitez pas recevoir la revue cochez la case correspondante sur le bulletin d’adhésion.
 
Pour votre sécurité nous vous demandons de bien vouloir :                              
            
Pour toute nouvelle inscription quel que soit l’âge, fournir obligatoirement un certificat médical d’absence de contre-indication à la pratique sportive qui sera valable 3 ans. 
Répondre obligatoirement à un auto-questionnaire de santé chaque année (joint à ce bulletin). 
-          A -Si vous avez répondu NON à toutes les questions : « Pas de certificat médical à fournir ».
Il faut cocher la case d’attestation sur le bulletin d’adhésion.
-          B -Si vous avez répondu OUI à une ou plusieurs questions de l’auto questionnaire de santé, ou si vous refusez de répondre :
Un certificat médical d’absence de contre-indication à la pratique sportive est à fournir.
 
ATTENTION ! L’auto-questionnaire est confidentiel et ne doit pas être transmis à COUBRON RANDO
 
Amis randonneurs, si vous souhaitez nous rejoindre pour la saison 2018-2019 veuillez imprimer le bulletin d'adhésion (cliquez ci dessous) le remplir et et nous le faire parvenir par courrier : 
            -  Françoise Déshuraud
            - 82 rue de Vaujours
            - 93470 Coubron
       Ou par courriel ; Françoise Deshuraud [francoise.deshuraud@gmail.com]

Cordialement.
Le bureau.

Bulletin d'adhésion 2018-2019

Formulaire "droit à l'image"


Vous le trouverez lié au bulletin d''adhésion

Droit à l'image

Règlement intérieur

Vous le trouverez lié au bulletin d'adhésion pour impression.

Règlement intérieur pour impression

Garanties assurances licence

En plus de vous affilier à la Fédération Française de Randonnée, votre licence vous apporte garanties et assurances dont vous trouverez le détail ci-dessous.

Garanties assurances licence